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입소신청 절차 안내

입소 대상

노인장기요양보험법 등 관련 규정에 의거 시설 입소 대상으로 결정된 자

65세 이상자와 65세 미만자 중 노인성 질병을 가진 자로서 각 시·군·구 등급판정위원회에서 시설 입소 요양 등급 판정을 받은 자

입소 절차

일반 건강보험 가입자

  • STEP01장기요양보험 수급자
    장기요양등급판정


    (건강보험공단 등급판정 위원회)
  • STEP02입소신청

    (홈페이지 양식 다운 가능)
  • STEP03건강상담 및 결정심의

  • STEP04입소결정 개인 통지

    (원주보훈요양원)

기초생활 의료급여 수급권자

  • STEP01장기요양보험 수급자
    장기요양등급판정


    (건강보험공단 등급판정 위원회)
  • STEP02입소신청

    (홈페이지 양식 다운 가능)
  • STEP03건강상담 및 결정심의

  • STEP04입소 이용 신청

    (시,군,구청)
  • STEP05입소결정개인통지

    (원주보훈요양원)
  • STEP06주소 이전

    (시,군,구청 승인 후)

입소 관련 구비서류

원주보훈요양원 입소신청 세부 구비서류 안내

구분

구비서류

입소 신청 시

  • 입소신청서 및 개인정보수집이용동의서 (홈페이지 입소안내 게시판에서 다운로드 가능)
  • 사전 건강조사표 (입소신청서 양식에 첨부)
  • 장기요양 인정서 1부 (국민건강보험공단 발급)
  • 개인별 장기요양 이용계획서 1부 (국민건강보험공단 발급)

입소 계약 시

  • 전염성 질환 여부를 알 수 있는 건강진단서 1부 (결핵, B형간염, 매독, 피부질환)
    ※ 입소일 기준, 1개월 이내 유효
  • 복용 약 처방전 1부
  • 주민등록 등본 1부 (입소자와 보호자 1부, 동거자일 경우는 1부)
  • 가족관계증명서 1부
  • 신분증 (입소자, 보호자)
  • 도장, 통장사본 (결제 계좌)
  • 국민기초생활 수급자 증명서 및 의료 급여증 사본 1부 (해당자에 한함)

신청서 접수

  • 방문·우편
    • 주소: 원주시 혁신로 249
    • 전화: 033-769-2000
  • 팩스·이메일
    • 팩스: 033-769-2081
    • wjcare2020@bohun.or.kr

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