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퇴원 후 환자의 회복을 돕고 만성질환 환자의 건강관리를 위해 계속적인 치료 및 간호가 필요할 때 가정 전문 간호사가 담당 주치의와 상의하여 치료계획을 세운 후 환자의 가정을 방문하여 필요한 의료서비스를 제공해주는 제도입니다.
담당의사의 진료지침에 따라 다음과 같은 관리가 이루어지며 환자의 상태가 주치의에게 보고됩니다.
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